中医的十八反歌是什么意思，十八反歌诀及具体的中药配伍禁忌

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中医的十八反歌

“十八反歌”是中医药学中的一首经典口诀，用于记忆药物的配伍禁忌。其内容为：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”这句歌诀详细阐述了十八种药物之间的相反关系，即某些药物相互配伍后会产生不良反应或降低药效。如乌头类药与半夏、瓜蒌、贝酱、白蔹、白及相反，甘草与芫花相反等。掌握这些相反关系对于保证用药安全和疗效具有重要意义。

十八反歌诀及具体的中药配伍禁忌

十八反是中医药学中的一个重要概念，指的是某些药物之间存在相互的禁忌关系，不宜同时使用，否则可能产生不良反应或降低药效。以下是十八反的具体内容及其对应的中药配伍禁忌：

1. 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花：这些药物都是峻下逐水药，具有强烈的泻下作用，与甘草的药性相反，同时使用可能导致药性相互抵消，减弱药效。

2. 乌头反贝酱、瓜蒌、半夏、白蔹、白及：这些药物都有一定的毒性，而乌头本身也是大毒药物，与这些药物的毒性可能产生相互作用，增强毒性反应。

3. 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药：藜芦与这些药物都有一定的配伍禁忌，同时使用可能导致药性相互抵消，降低药效或产生不良反应。

4. 乌头反半夏：乌头本身具有大毒，而半夏具有一定的毒性，两者同时使用可能增强毒性反应，甚至产生毒性物质。

5. 瓜蒌反乌头：瓜蒌与乌头都具有一定的毒性，同时使用可能增强毒性反应。

6. 贝酱反乌头：贝酱与乌头都具有一定的毒性，同时使用可能增强毒性反应。

7. 萱草反射干：萱草与射干都有一定的药性相反，同时使用可能导致药性相互抵消，减弱药效。

此外，还有一些其他的配伍禁忌，如：

* 芍药与乌头类药材同用，容易产生毒性反应。

* 乌头类药材与贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及等中药同用，容易产生不良反应。

* 朱砂与溴化物、三溴合剂、硫酸亚铁、硝酸盐、盐酸多巴胺、磷酸二氢铵等药物同服，容易产生不良反应。

* 阿司匹林与香豆素类、丙磺舒、氯霉素、双香豆素等药物同服，容易增加出血风险。

* 磺胺类药物与甲氧苄啶同服，容易增强抗菌作用。

* 地高辛与胺碘酮同服，可能增加心脏毒性。

* 维生素B12与氯霉素同服，可能降低维生素B12的吸收。

请注意，以上信息仅供参考，在实际应用中，还需要结合患者的具体情况和医生的建议进行配伍。在使用中药时，务必遵循医嘱，不要自行盲目用药。

中医的十八反歌是什么意思

“十八反歌”是中医药学中的一句经典口诀，用于记忆某些药物相反相成的情况。具体来说，“十八反”指的是18种药物的反向配伍关系，这些关系在中医药学中被认为是非常危险的，因为它们可能会产生不良反应或降低药效。

十八反歌的内容如下：

“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”

这句歌诀中列举了18种药物，它们分别是：

1. 藜芦（Shí Lú）

2. 乌头（Wū Tóu）

3. 半夏（Bàn Xià）

4. 贝母（Bèi Mǔ）

5. 瓜蒌（Guā Lú）

6. 芫花（Yán Huā）

7. 茯苓（Fú Ling）

8. 泽泻（Zé Xiào）

9. 青皮（Qīng Pí）

10. 胡芦巴（Hú Lú Ba）

11. 没药（Méi Yào）

12. 补骨脂（Bǔ Gǔ Shí）

13. 益母草（Yì Mǔ Cǎo）

14. 白芍（Bái Sháo）

15. 柴胡（Chái Hú）

16. 牛膝（Niú Xī）

17. 肉桂（Ròu Guì）

18. 附子（Fù Zi）

在这些药物组合中，有的药物之间是相互制约的，有的则是相互相反的。例如，乌头和半夏、瓜蒌和贝母等都是相反的药物组合。这种相反相成的关系在中医药学中被认为是非常重要的用药原则，也是保证药物疗效和安全性的关键。

然而，在实际应用中，有些医生可能会违反这一原则，将相反的药物配合使用，导致治疗效果下降或产生不良反应。因此，学习并遵循“十八反”的原则对于中药的使用是非常重要的。

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